标题：什么是胼胝？

发布时间：2016-10-20

　　胼胝是由长期摩擦和受压引起的圆锥形角质层增厚，有角质中心核，尖端深入皮内，基底露于外面。多见于青年人，好发于足底及足趾，患者站立或行走时，鸡眼可压迫局部的感觉神经，而引起剧烈的疼痛，致使病人走路艰难，当去除局部压迫或摩擦的病因后，多数鸡眼可逐渐变软，恢复为正常皮肤。

　　病因及发病机理：

　　胼胝俗称“老茧”，是一种发生在足底的皮肤病。主要发病于中老年人，其次现代时髦青年女性。胼胝具体是指手掌、足蹠部位皮肤的局限性增厚。该病发展缓慢，早期无症状，急性发病者，常继摩擦起疱而形成。病久皮损增厚，严重时伴有压痛。

　　在手足部尤其骨突起部受压迫或摩擦，可形成局限性角质增生。患本病亦与素质、足畸形或职业有关。化学物质及高热的长期刺激，不合脚的鞋或是足骨畸形都成为致病因素。成人好发于掌、跖易受压部位。

　　胼胝为长期的机械刺激所引起。如穿着的鞋过小、过紧或鞋的质地过硬;足跖骨过于突出，或是过于瘦薄，也容易磨出胼胝。此外，对于从事某一职业者，也可出现特定部位的胼胝。

　　像某些职业需要长时间的行走或站立，经常穿不合脚的鞋子，喜欢穿尖头狭紧的高跟皮鞋，异常的行走步态等都会导致胼胝的产生。

　　需要指出的是，胼胝的话，临床上患者容易与鸡眼混淆。而事实上，鸡眼表现皮损面积较小，为针状圆锥型角质栓嵌入足底的皮肤内，受压疼痛明显。

　　临床表现：

　　损害为境界不清的淡黄色或蜡黄色扁平或丘状隆起的局限性角质肥厚，中央部尤著，边缘较薄，斑片状或索状，稍透明，质硬;局部感觉迟钝，有轻度压痛。

　　遗传性疼痛性胼胝，也称货币状掌跖角化症。较罕见，属常染色体显性遗传。皮损基本上位于跖部受压点，为一个或更多的大小不一的货币状、厚的角化斑块，也可见于趾端及其侧面，个别病例在于掌或肘部伸侧有扁豆状角化损害。

　　皮损在3岁半至15岁之间发生，随年龄增长而增厚，其严重性在很大程度上受创伤的影响。损害常有疼痛，有些病例剧痛不能行走。组织病理变化报告不一致，或似表皮痣，或表现为灶状表皮松解性过度角化。

　　治疗方案：

　　先用药后手术，先用红膏或者鸡眼膏封包处理。清理后立即使用硅胶垫保护。